اضطراب الشخصية الحدية، هو حالة تتميز بالصعوبات في تنظيم العاطفة، وهذا يعني أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية يشعرون بالعواطف بشكل مكثف ولفترات طويلة من الزمن، ومن الصعب عليهم العودة إلى خط الأساس المستقر بعد حدث مثير عاطفياً.
ويمكن أن تؤدي هذه الصعوبة إلى الاندفاع، وضعف الصورة الذاتية، والعلاقات العاصفة، والاستجابات العاطفية الشديدة للضغوط، ويمكن أن يؤدي الصراع مع التنظيم الذاتي أيضًا إلى سلوكيات خطيرة مثل إيذاء النفس.
وتشير الأبحاث الحديثة إلى أن الرجال قد يتأثرون بشكل متساوٍ باضطراب الشخصية الحدية، ولكن عادةً ما يتم تشخيصهم بشكل خاطئ على أنهم يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة أو الاكتئاب.
ما هي أعراض اضطراب الشخصية الحدية؟
يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية من تقلبات مزاجية واسعة ويمكن أن يشعروا بإحساس كبير بعدم الاستقرار وانعدام الأمن، ووفقًا لإطار العمل التشخيصي والدليل الإحصائي، قد تشمل بعض العلامات والأعراض الرئيسية ما يلي:
- جهود مستمرة لتجنب هجر الأصدقاء والعائلة.
- العلاقات الشخصية غير المستقرة التي تتناوب بين المثالية والعكس تماما، ويُعرف هذا أيضًا أحيانًا باسم “التقسيم”.
- الصورة الذاتية المشوهة وغير المستقرة التي تؤثر على الحالة المزاجية والقيم والآراء والأهداف والعلاقات.
- السلوكيات الاندفاعية التي يمكن أن تكون لها نتائج خطيرة، مثل الإنفاق المفرط أو الجنس غير الآمن أو القيادة المتهورة أو إساءة استخدام المواد أو الإفراط في استخدامها.
- سلوك إيذاء النفس بما في ذلك التهديدات أو المحاولات الانتحارية.
- فترات من المزاج الاكتئابي الشديد أو التهيج أو القلق تستمر من بضع ساعات إلى بضعة أيام.
- الشعور المزمن بالملل أو الفراغ.
- الغضب غير المناسب أو الشديد أو الذي لا يمكن السيطرة عليه ويتبعه غالبًا الخجل والشعور بالذنب.
- المشاعر الانفصالية، مثل الانفصال عن أفكارك أو الإحساس بالهوية أو نوع المشاعر “خارج الجسد”، والأفكار المصحوبة بجنون العظمة المرتبطة بالتوتر، ويمكن أن تؤدي حالات التوتر الشديدة أيضًا إلى نوبات ذهانية قصيرة.
ما هي أسباب اضطراب الشخصية الحدية؟
أسباب اضطراب الشخصية الحدية ليست مفهومة تمامًا، لكن يتفق العلماء على أنها نتيجة لمجموعة من العوامل، بما في ذلك:
علم الوراثة: في حين أنه لا يوجد جين محدد أو ملف جيني محدد يسبب بشكل مباشر اضطراب الشخصية الحدية، تشير الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين لديهم أحد أفراد الأسرة المقربين مصاب باضطراب الشخصية الحدية قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب.
العوامل البيئية: الأشخاص الذين يتعرضون لأحداث حياة مؤلمة مثل الاعتداء الجسدي أو الجنسي أثناء الطفولة أو الإهمال والانفصال عن الوالدين معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة باضطراب الشخصية الحدية.
وظيفة الدماغ: قد يكون نظام التنظيم العاطفي مختلفًا لدى الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية، مما يشير إلى وجود أساس عصبي لبعض الأعراض، وعلى وجه التحديد، قد لا تتواصل أجزاء الدماغ التي تتحكم في المشاعر واتخاذ القرار والحكم على النحو الأمثل مع بعضها البعض.
كيفية تشخيص اضطراب الشخصية الحدية؟
لا يوجد اختبار طبي نهائي لتشخيص اضطراب الشخصية الحدية، ولا يعتمد التشخيص على علامة أو عرض واحد محدد، ويتم تشخيص اضطراب الشخصية الحدية بشكل أفضل من قبل أخصائي الصحة العقلية بعد مقابلة قد تشمل التحدث مع الأطباء السابقين، ومراجعة التقييمات الطبية السابقة والمقابلات مع الأصدقاء والعائلة.
ما هو علاج اضطراب الشخصية الحدية؟
يجب أن تتضمن خطة العلاج الفعالة تفضيلاتك مع معالجة أي حالات أخرى موجودة قد تكون لديك، وتشمل أمثلة خيارات العلاج، “العلاج النفسي، والأدوية، والدعم الجماعي والأسرة”.
والهدف الشامل من العلاج هو أن يقوم الشخص المصاب باضطراب الشخصية الحدية (BPD) بالتوجيه الذاتي بشكل متزايد خطة العلاج الخاصة به بينما يتعلم ما الذي ينجح وما لا يصلح.
العلاج النفسي مثل العلاج السلوكي الجدلي (DBT) ، والعلاج السلوكي المعرفي (CBT) والعلاج النفسي الديناميكي النفسي هو الخيار الأول لاضطراب الشخصية الحدية، وغالبًا ما يكون تعلم طرق التعامل مع خلل التنظيم العاطفي في بيئة علاجية هو المفتاح لتحسين طويل المدى لأولئك الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية.
وقد تكون الأدوية مفيدة لخطة العلاج، ولكن لا يوجد دواء واحد مصمم خصيصًا لعلاج الأعراض الأساسية لاضطراب الشخصية الحدية، كما يمكن استخدام العديد من الأدوية خارج النشرة الداخلية لعلاج الأعراض المختلفة، فعلى سبيل المثال ، تساعد مثبتات المزاج ومضادات الاكتئاب في تقلب المزاج وخلل النطق، وبالنسبة للبعض ، قد تساعد الجرعات المنخفضة من الأدوية المضادة للذهان في السيطرة على الأعراض مثل التفكير غير المنظم.
وقد يكون من الصعب تشخيص وعلاج اضطراب الشخصية الحدية، ويشمل العلاج الناجح معالجة أي حالات أخرى قد يعاني منها الشخص، ويعاني العديد من المصابين باضطراب الشخصية الحدية أيضًا من شروط إضافية مثل:
- اضطرابات القلق.
- اضطراب ما بعد الصدمة.
- اضطراب ثنائي القطب.
- كآبة.
- اضطرابات الأكل (خاصة الشره المرضي العصبي).